早期高强度他汀联合强化双抗血小板治疗颅内大动脉狭窄的随机对照研究

目的:比较症状性颅内动脉狭窄的急性缺血性卒中(acute ischemic stroke,AIS)患者,强化内科治疗与传统治疗在治疗早期的有效性及安全性。方法:选取30例伴有颅内动脉狭窄(狭窄率大于≥50%)急性缺血性卒中(发病时间<72h,NHISS评分≤5分)或中高危短暂性脑缺血发作(ABCD2评分≥4分)的患者,根据随机原则分为早/期高强度他汀联合强化双抗血小板组和延迟高强度他汀联合标准抗血小板组,分别在治疗24h内、7d行相关实验室及临床量化评分对比,比较两组治疗前后血的相关指标及临床终点事件的发生。结果:15例患者经强化药物治疗后第7天血脂检测指标中甘油三酯低于传统内科治疗组(t=2.83,P<0.01),胆固醇具有明显差别(t=4.22,P<0.001),NIHSS评分明显改善(t=2.05,P<0.05);EQ-5D也有显著变化(t=2.84,P<0.01)。结论:早期强化内科治疗对于症状性颅内动脉狭窄有较好有效性及安全性。