肝内胆管细胞癌结肠转移一例并文献复习

病例资料患者,男,54岁,因腹痛腹胀半个月余入院。专科查体:腹略隆起,右下腹部压痛,反跳痛阴性。肿瘤指标:糖类抗原19-9超过1000 U/ml(0~39.0 U/ml),癌胚抗原103.9 ng/ml(0~4.7 ng/ml),甲胎蛋白2.0 ng/ml(0~20.0 ng/ml)。影像表现:腹部CT显示动脉期肝S6见边缘强化的低密度肿块(图1a),门静脉期病灶强化不明显(图1b);同时,升结肠管壁增厚伴不均匀强化,管腔变窄,升结肠周围可见肿大的淋巴结(图1c、1d)。胸部CT未见肺内转移灶。术前考虑结肠癌并肝转移。