献血者血清学与核酸联合检测结果分析

目的分析献血者血清学和核酸检测结果,为酶免及核酸试剂的合理选择及献血员招募提供理论依据。方法对2016年3月-2018年12月共193634份无偿献血标进行HBsAg、抗-HCV、抗-HIV,抗-TP、HTLV及ALT血清学检测,剔除HBsAg、抗-HCV、抗-HIV双试剂阳性标本后,对剩余的188648份进行8人份HBV/HCV/HIV1三联核酸混样检测,反应性标本进行单人份拆分。结果血清学共检出不合格标本16055例,总不合格率为8.29%,年度间不合格率有统计学意义;HBsAg,抗-HCV,抗-HIV,抗-TP及HTLV阳性率分别为1.42%,0.60%,0.43%,0.85%和0.06,ALT异常率为5.05%,各年度检测结果阳性率差异均有统计学意义(P<0.05)。核酸检测拆分出324份阳性标本,拆分阳性率为57.0%,总体阳性率为0.17%,且有逐年上升趋势。2209份血清学单试剂阳性标本中拆出HCV-RNA 3份、HIV-RNA 2份、HBV-DNA 26份;186439份血清学阴性标本中拆分出的293份均为HBV-DNA阳性,未检出HCV-RNA和HIV-RNA阳性标本。结论近3年来检测阳性率还是维持在一个相对较高的水平,有必要加强对献血员招募前的筛查及教育,血清学联合核酸检测在降低输血相关病毒感染,尤其是HBV感染中发挥着重要作用。