摘要
目的探讨孕前体质量指数和孕期增重与妊娠期血糖水平、不良妊娠结局的关系。方法回顾性分析2017年6月至2019年6月在北京市门头沟区医院生产的945例孕妇的临床资料,BMI≥25.0 kg/m2的孕妇纳入超重组(n=310),BMI <25 kg/m2的孕妇纳入对照组(n=635)。另据孕期体质量增加值分组,体质量增加值<15 kg者纳入A组(n=302);15~20 kg者纳入B组(n=325);> 20kg者纳入C组(n=318)。比较不同孕前BMI组和不同孕期体质量增加组孕妇孕前和第24~28孕周空腹血糖、餐后2 h血糖水平及不良妊娠结局发生情况。结果与孕前比,第24~28孕周超重组孕妇空腹血糖和餐后2 h血糖水平均显著升高(P <0.05);与孕前比,第24~28孕周A、B、C组孕妇空腹血糖和餐后2 h血糖水平均显著升高,且C组高于A、B组,B组高于A组(P <0.05);超重组孕妇不良妊娠结局发生率为24.19%,高于对照组的3.62%(P <0.05);C组孕妇不良妊娠结局发生率为20.13%,B组为8.31%,A组为2.32%,且C组高于A、B组,B组高于A组(P <0.05)。结论孕前体质量指数和孕期增重均与孕妇妊娠期血糖水平升高密切相关,若超重或孕期增重明显会导致不良妊娠结局发生,因此,临床上应加强对孕前BMI控制的宣传,并对孕妇进行饮食、锻炼等方面指导,以控制其孕期体质量,避免GDM的发生。
