肩关节解剖和影像学观察

目的:对肩关节X线片进行准确的影像学评估可以了解肩关节正常解剖和病变,避免误诊。为临床诊治提供影像学依据。方法:选择2019年1月—12月在本院诊治的肩袖损伤并可能行肩关节修补术+肩峰成形术的51例进行研究,术前,所有肩关节疼痛病人行X线片(肩关节正位、冈上肌出口位)以评估肩峰形态、临界肩角,行MRI检查评估肩袖损伤大小和程度。修补术中记录肩袖损伤大小范围和程度。术后一周均再次行X线检查并评估肩峰形态、临界肩角。用SPSS18进行统计学分析。结果:共选51例肩袖损伤病人。男性(45.1%平均年龄52.96±6.38)女性(54.9%平均年龄54.79±9.45)。所选患者都有明显的肩部疼痛症状(100%).肩峰形态(1型例7.8%2型例76.5%3型例15.7%)。平均临界肩角术前38.5±2.11术后34.1±1.74,差异具有统计学意义。结论:肩关节X线片(肩关节正位、冈上肌出口位)可用于估计肩袖损伤有无,衡量肩袖修补术+肩峰成形术的必要性,但对肩袖损伤的范围及程度无法评估,MRI可以清晰显示,意义更大。建议肩痛患者术前、术后一周进行标准化的X线片对肩峰形态、临界肩角影像学评估,行MRI检查评估肩袖损伤的范围及程度。肩关节修补术能够降低临界肩角,减轻肩关节疼痛。