胆结石患者血清CCKAR水平与其保胆取石术后胃肠功能恢复的关系分析

Relationship analysis between serum CCKAR level and gastrointestinal function recovery after cholecystolithiasis in patients with gallstones

目的探讨胆结石患者血清胆囊收缩素A受体(CCKAR)水平与其保胆取石术后胃肠功能恢复的关系。方法选择2015年6月至2018年6月在我院治疗的胆囊结石患者100例为研究对象。手术前,取患者空腹静脉血检测血清CCKAR水平,根据血清CCKAR水平(中位值为2.26 ng/mL)将患者分为CCKAR高水平组(≥2.26 ng/mL,52例)和CCKAR低水平组(<2.26 ng/mL,48例)。对患者进行保胆取石术治疗,比较两组患者的手术情况、胆囊最大收缩率、血管活性肠肽(VIP)水平、血清胃肠激素水平、肠胃应激反应和并发症的发生情况。结果两组患者的手术时间、手术出血量、肛门排气时间和肛门排便时间、住院治疗时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。CCKAR高水平组患者肠蠕动恢复时间、肠鸣音出现时间显著短于CCKAR低水平组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,两组患者胆囊最大收缩率均显著升高,CCKAR高水平组患者的水平显著高于低水平组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的VIP、胃动素(MTL)和胃泌素(GAS)水平均显著降低,CCKAR高水平组患者的VIP水平显著低于低水平组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的血清热休克蛋白-70(HSP70)、C-反应蛋白(CRP)和一氧化氮(NO)水平均明显降低,CCKAR高水平组的HSP70水平显著低于低水平组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后随访1个月,CCKAR高水平组患者的并发症发生率显著低于低水平组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清CCKAR水平与胆结石患者保胆取石术后的胃肠功能密切相关,高CCKAR水平患者术后胆囊收缩功能和胃肠功能恢复较好,并发症发生风险较低。