微创手术治疗小儿化脓性急性阑尾炎的效果及对血清细胞因子的影响

Effect of minimally invasive surgery on children with acute suppurative appendicitis and its effect on serum cytokines

探讨采用腹腔镜微创手术治疗小儿急性化脓性阑尾炎的手术方法和效果及对血清可溶性细胞间黏附分子-1(SICAM-1)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、外周血白细胞(WBC)的影响。采用回顾性研究方法,选取2014年1月—2018年3月郑州大学附属儿童医院手术治疗的急性化脓性阑尾炎患儿102例,其中腹腔镜手术治疗66例(微创组)、36例采用开腹手术治疗(传统组);统计分析两组手术时间、手术出血量、术后肛门排气时间、住院时间,对比两组术前、术后24 h的血清SICAM-1、IL-8、TNF-α、CRP、WBC及手术并发症。微创组的手术时间长于传统组(P<0.05),手术出血量、术后肛门排气时间、住院时间低于传统组(P<0.05)。术前,两组血清SICAM-1、IL-8、TNF-α、CRP、WBC水平差异无统计学意义(P>0.05);术后24 h,微创组血清SICAM-1、IL-8、TNF-α、CRP、WBC水平均低于传统组(P<0.05);微创组手术并发症率4.55%,低于传统组的19.44%(P<0.05)。腹腔镜微创手术治疗小儿急性化脓性阑尾炎效果与开腹手术相当,由于其创伤程度更小,可更进一步降低化脓性阑尾炎引起的细胞因子失衡,同时手术并发症率更低。