血清胱抑素C对EB病毒感染儿童肾损伤的诊断效果研究

目的:探究血清胱抑素C(CysC)对EB病毒感染儿童肾损伤的诊断效果。方法:回顾性分析2016年1月~2019年1月期间我院收治的168例EB病毒感染儿童的临床资料,依据其是否发生急性肾损伤分为肾损伤组(n=36)和非肾损伤组(n=132),并选取同期来我院进行健康检查的168例健康儿童为对照组。比较肾损伤、非肾损伤和对照组的各实验室指标水平、肾功能及肾血流动力学指标水平,并绘制血清CysC诊断EB病毒感染儿童肾损伤的ROC曲线。结果:肾损伤、非肾损伤和对照组的血清视黄醇结合蛋白(RBP)、胆固醇(TC)、血小板(PLT)和总胆红素(TBil)水平比较差异具有统计学意义(P<0.05);且肾损伤组患儿的血清RBP、PLT水平均低于非肾损伤患儿,血清TC、TBil水平高于非肾损伤患儿,差异具有统计学意义(P<0.05)。肾损伤、非肾损伤和对照组的血清CysC、尿素氮(BUN)、β2微球蛋白(β2-MG)、收缩期峰值血流速度(PSFV)、舒张末期血流速度(EDFV)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)水平比较差异具有统计学意义(p<0.05);且肾损伤组患儿的血清CysC、β2-MG、EDFV、PI、RI水平均高于非肾损伤组患儿,血清BUN、PSFV水平低于非肾损伤组患儿,差异具有统计学意义(P<0.05)。CysC预测EB病毒感染儿童肾损伤的ROC曲线的AUC为0.873,AUC95%置信区间为0.747~0.960。最佳临界值为2.17mg/L。对应的敏感度为83.33%(30/36),特异度为71.97%(95/132)。结论:EB病毒感染肾损伤患儿肾功能及肾血流动力学较差,血清RBP、TC、PLT水平降低,血清CysC对EB病毒感染患儿肾损伤具有较佳的诊断效果。