基于快速康复外科理念的干预计划在剖宫产产妇产后生存与康复质量中的作用分析

Analysis of the effect of intervention plan based on the concept of rapid rehabilitation surgery on the postnatal survival and rehabilitation quality of cesarean section patients

目的探讨基于快速康复外科理念的干预计划在剖宫产产妇产后生存与康复质量中的作用。方法选取2018年6至2019年6于淳安县第一人民医院行剖宫产手术的产妇200例作为研究对象,根据抽签法进行分组,将产妇分为对照组和研究组,每组100例。对照组进行传统的剖宫产手术常规护理,研究组进行快速康复外科的优化围手术期管理措施。比较两组产妇围术期指标、术后恢复情况、并发症发生情况、生存质量以及护理满意度。结果研究组排气时间[(17.25±1.09)h]、排便时间[(35.33±1.06)h]、泌乳时间[(19.15±1.15)h]、切口愈合时间[(4.31±0.25)d]、下床活动时间[(44.21±1.29)d]、住院时间[(4.13±0.64)h]均短于对照组[(23.22±1.15)h、(55.56±1.25)h、(25.78±0.95)h、(6.05±0.32)d、(36.71±1.23)h、(6.29±0.36)d],差异均有统计学意义(均P<0.05)。研究组产妇母乳喂养成功率[92%(92/100)]高于对照组[80%(80/100)],再住院率[10%(10/100)]低于对照组[20%(20/100)],疼痛评分[(5.11±1.3)分]低于对照组[(7.42±2.1)分],差异均有统计学意义(均P<0.05)。研究组产妇发生术后切口疼痛[30%(30/100)]、肠胀气[10%(10/100)]、肠梗阻[20%(20/100)]、下肢深静脉血栓[2%(2/100)]、下肢肿胀[10%(10/100)]均分别高于对照组[30%(30/100)、10%(10/100)、20%(20/100)、2%(2/100)、10%(10/100)],差异均有统计学意义(均P<0.05)。研究组SF-36健康调查表的生理功能[(76.3±30.2)分]、生理职能[(69.5±32.2)分]、躯体疼痛[(80.4±26.3)分]、总体健康[(89.2±35.6)分]、活力[(80.1±45.2)分]、社会功能[(80.6±44.3)分]、情感职能[(86.1±31.1)分]、精神健康评分[(80.1±40.7)分]均高于对照组[(49.2±19.7)分、(46.7±25.1)分、(54.3±30.7)分、(62.3±30.1)分、(60.2±27.5)分、(55.6±28.1)分、(50.3±29.3)分、(58.6±20.5)分],差异均有统计学意义(均P<0.05)。研究组护理满意度[95%(95/100)]高于对照组[86%(86/100)],差异有统计学意义(χ^2=4.710P<0.05)。结论将快速康复外科理念应用于剖宫产围术期,开展各种有效快速康复措施,可以有效提高产妇围术期各指标、生存质量、护理满意度,加快术后恢复,减少并发症发生,值得临床推广应用。