中性粒细胞与淋巴细胞比值对下咽癌放射治疗预后的评估价值

The value of neutrophil to lymphocyte ratio in the prognosis of hypopharyngeal carcinoma after radiotherapy

目的研究中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR)对下咽癌患者放射治疗的预后评估价值。方法回顾性分析2014年1月至2019年12月首都医科大学附属北京潞河医院收治的136例经放射治疗的下咽鳞癌患者的临床资料。按照NLR高低分组,NLR>5为高NLR组,共89例;NLR≤5为低NLR组,共47例。中位随访时间为24个月。采用Kaplan-Meier方法统计两组患者3年及5年生存率。通过非条件单因素和多因素Cox回归模型分析下咽癌放射治疗预后的相关因素。结果高NLR组中位生存时间28个月,3、5年生存率分别为39.1%、35.2%;低NLR组中位生存时间33个月,3、5年生存率分别62.7%、50.4%(χ~2=4.856,P=0.028)。高NLR组中位无进展生存时间37个月,3、5年无进展生存率分别为38.6%、34.9%;低NLR组中位无进展生存时间51个月,3、5年无进展生存率分58.3%、46.7%(χ~2=4.437,P=0.035)。多因素分析结果显示,T、N分期、NLR值、是否手术是影响下咽癌放疗的独立预后因素。结论下咽癌患者放射治疗前NLR低,T、N分期低及手术治疗,放射治疗后生存率和无进展生存率越高。