妊娠期糖尿病患者乙型肝炎病毒感染的临床危险因素研究

目的:讨论妊娠期糖尿病患者乙型肝炎病毒感染的临床危险因素。方法:选取2016年1月至2019年12月遵义医科大学第五附属(珠海)医院收治的63例妊娠期糖尿病患者作为观察对象,其中感染乙型肝炎病毒的妊娠期糖尿病患者32例作为观察组,未感染的妊娠期糖尿病患者31例作为对照组,比较两组妊娠结局,分析感染独立危险因素。结果:观察组胎膜早破、产后出血、肝内胆汁淤积症、急性绒毛膜羊膜炎、巨大儿、胎儿窘迫、早产发生率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。单因素分析显示妊娠期糖尿病患者感染乙型肝炎病毒与体质量指数<24 kg·m^2、饮酒、吸烟、谷丙转氨酶≥400 U·L^-1、谷酰转肽酶≥200 U·L^-1、糖化血红蛋白≥6.1%有关,差异具有统计学意义(P<0.05)。经过多因素logistic回归分析,发现吸烟、饮酒、谷丙转氨酶≥400 U·L^-1、谷酰转肽酶≥200 U·L^-1是妊娠期糖尿病患者感染乙型肝炎病毒的独立危险因素。结论:对感染乙型肝炎病毒的妊娠期糖尿病患者,从感染独立危险因素入手,采取有效的血糖控制与抗病毒治疗,能够有效改善妊娠结局。