全身麻醉中肺保护性通气策略的研究进展

随着加速康复外科概念的普及以及人们对围手术期器官保护意识的提高,如何减少术后肺部并发症(postoperative pulmonary complications,PPCs)的发生,降低术后死亡率,缩短住院时间已成为临床上逐渐关注的问题。目前,肺保护性通气策略已越来越多地应用于全身麻醉的手术患者,以预防和降低术后肺部并发症发生率。肺保护性通气策略主要包括低潮气量、呼气末正压(positive end-expiratory pressure,PEEP)给氧、肺复张、低吸氧浓度、允许性高碳酸血症以及反比呼吸等。近年来,驱动压的控制也逐渐成为肺保护性通气的研究热点。本文就术后肺部并发症的概念、预测方法以及术中肺保护通气策略的临床研究现状进行综述。