开环支架治疗严重迂曲颈动脉重度狭窄病例观察

目的探讨开环支架治疗严重迂曲颈动脉重度狭窄的近中期疗效。方法选择2019年1~2月首都医科大学宣武医院经颈动脉血管超声及CT造影检查确诊颈动脉重度狭窄伴严重迂曲患者4例,均接受开环颈动脉支架治疗,术后复查颈动脉超声,监测心率,血压变化。结果4例患者手术均获成功,术前、术后的心率分别为(84±9.4)次/min、(73±11.0)次/min;术前、术后收缩压从(145±16.88)mmHg降至(133±8.06)mmHg;术后3例血压均较术前明显下降,1例术后血压略有升高,出院后血压恢复正常。术后超声收缩期峰值流速较术前均有下降,颈动脉峰值流速从(441±104.5)cm/s降低至(108±7.4)cm/s;术后随访12.3个月,4例患者颈动脉支架内血流均通畅,均无并发症。结论开环支架治疗严重迂曲颈动脉狭窄安全有效,仍需大样本数据和结果来观察其远期效果。