儿童支原体肺炎急性期2种检测方法的比较及意义

目的比较儿童支原体肺炎急性期2种检测方法及临床意义,为病原体检出和临床合理诊疗提供依据。方法收集拟诊为肺炎支原体(mycoplasma pneumonia,MP)感染患儿622例,采用实时荧光聚合酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)和MP快速培养法检测痰和咽拭子标本中的MP,比较MP阳性率。结果血清MP-IgM凝集法再次检测效价高于初次效价4倍以上为金标准,拟诊病例中检出MP确诊病例615例(98.88%)。痰实时荧光PCR、咽拭子实时荧光PCR、痰MP快速培养、咽拭子MP快速培养的ROC曲线下面积分别为0.909、0.693、0.604和0.600,四项指标中敏感度和特异性最高的是实时荧光PCR检测痰标本中MP(P<0.01)。结论实时荧光PCR法在方法学上优于MP快速培养,痰标本的MP检出率高于咽拭子标本,实时荧光PCR法检测痰标本中的MP对临床早期诊断具有重要意义。