脊柱手术中局部应用万古霉素预防术后手术部位感染研究进展

Research progress on local application of vancomycin in prevention of surgical site infection after spinal surgery

手术部位感染(SSI)是较为常见的脊柱手术并发症之一,可造成严重后果。其主要致病菌是以葡萄球菌为代表的革兰阳性球菌,术前应用头孢类抗生素为最常用的预防措施,可取得良好效果。但随着广谱抗生素的广泛应用,耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)及凝固酶阴性的葡萄球菌(CNS)逐渐成为脊柱手术后SSI最主要的病原菌,普通头孢类抗生素对其无效。脊柱手术中局部应用万古霉素可明显降低革兰阳性球菌所致的SSI风险,并具有操作简单、价格低廉等优势,值得临床推广。然而,其有效性、使用剂量与方法、不良反应及潜在风险仍需进一步研究。该文将对脊柱手术中局部应用万古霉素预防SSI的研究进展作一综述。