局灶性脑皮质发育不良致难治性癫痫手术预后影响因素分析

目的探讨局灶性皮质发育不良(FCD)致难治性癫痫患者手术预后的相关影响因素。方法选择2017年2月—2019年1月在本院手术治疗的FCD致难治性癫痫患者60例进行随访,随访结果按照Engel分级的方法分为预后良好和不良两组,使用Logistic回归分析对可能影响因素进行探讨分析。结果术后随访时间1~3年,预后EngelⅠ级43例,Ⅱ级8例,Ⅲ级6例,Ⅳ级3例。经过Logistic回归分析,MRI检查阴性、发作频率≥1次/周以及致痫灶不完全切除为患者手术预后不良的独立危险因素,分别为4.019(1.081-14.942)、3.736(1.043-13.383)以及5.217(1.373-19.821)。结论FCD致难治性癫痫患者手术预后不良的独立危险因素为MRI检查阴性、发作频率≥1次/周以及致痫灶不完全切除。