观察高龄患者骨科下肢手术时硬膜外麻醉与全身麻醉对凝血相关指标的影响

目的:探究高龄骨科行下肢手术时不同麻醉方式对凝血指标造成的影响.方法:2016年12月-2018年12月期间我院骨科收治的拟行下肢手术治疗的高龄患者100例,随机分为对照组(全身麻醉+常规手术治疗+常规围术期护理)与观察组(硬膜外麻醉+常规手术治疗+常规围术期护理)各50例,对比2组麻醉效果、安全性、凝血指标的变化,随访3个月统计下肢深静脉血栓发生情况.结果:(1)2组麻醉时间、苏醒时间对比,P均>0.05.(2)2组苏醒期间的不良反应对比,P>0.05.(3)观察组麻醉诱导后、术毕的vWF水平均低于对照组,P均<0.05;观察组t1-t48的FIB水平均低于对照组,P均<0.05;t2时,观察组TAT水平低于对照组,P<0.05.(4)3个月后患者复诊,观察组下肢深静脉血栓发生率4.00%,较对照组18.00%更低,P<0.05.结论:高龄患者接受骨科下肢手术时,采用硬膜外麻醉的方式进行麻醉能有效改善血液的高凝状态,有助于预防下肢深静脉血栓,其安全性更高.