输尿管软镜碎石术前留置双J管时间的研究

目的:探讨输尿管软镜碎石术前留置双J管的合理时间。方法:回顾性分析接受输尿管软镜碎石术治疗肾、输尿管上段结石85例患者的临床资料,按术前留置双J管的时间分为对照组(2周)48例、观察组(1周)37例,比较两组双J管相关并发症,以及输尿管软镜鞘一次置入率、手术时间、一次性碎石成功率等指标。结果:除对照组中有1例因术中结石移位而终止手术外,其余84例均顺利完成手术;留置双J管期间,对照组与观察组出现膀胱刺激症状者分别为31例(64.58%)和16例(43.24%),腰痛者分别为28例(58.33%)和13例(35.14%),肉眼血尿者分别为30例(62.25%)和13例(35.14%),差异均有统计学意义(P<0.05);对照组与观察组的输尿管软镜鞘一次置入率分别为100%(48/48)和97.30%(36/37)、手术时间分别为(53.56±13.17)min和(48.23±17.74)min、一次性碎石成功率分别为97.92%(47/48)和100%(37/37),差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:除非严重感染、输尿管扭曲狭窄者,建议输尿管软镜碎石术前双J管留置时间不超过1周,可降低双J管相关并发症发生率,提高患者舒适诊治体验,且不影响手术效果。