无创正压通气、纳洛酮联合应用于慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭合并肺性脑病患者对其血气及肺通气功能的影响研究

目的:探讨分析无创正压通气、纳洛酮联合应用于慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)呼吸衰竭合并肺性脑病患者对其血气及肺通气功能的影响。方法:选择80例于2017年1月~2019年1月期间就诊的慢阻肺Ⅱ型呼吸衰竭合并肺性脑病的患者为研究对象,随机将其分为观察组(n=40)与对照组(n=40);其中对照组予以吸氧、解痉平喘、祛痰、抗感染、纠正电解质及酸碱平衡紊乱、控制心功能等常规治疗;观察组在对照组基础上予以无创正压通气并联合纳洛酮2 mg静脉泵入,治疗3 d。观察比较两组患者治疗后的临床疗效及治疗前后的血气、肺通气功能改变情况。结果:①观察组总有效率为95.00%,对照组总有效率为77.50%,观察组的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);②治疗前两组Sp O2、Pa O2、Pa CO2均差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组与对照组的Sp O2、Pa O2均较治疗前明显升高,Pa CO2较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组Sp O2、Pa O2、Pa CO2改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。③治疗前,观察组与对照组呼吸困难程度评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组与对照组呼吸困难程度评分均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:无创正压通气、纳洛酮联合应用于治疗慢阻肺呼吸衰竭合并肺性脑病患者,可有效纠正患者呼吸衰竭,改善肺通气功能,提高临床疗效,值得在临床上推广应用。