后路减压固定融合术治疗椎管狭窄伴退行性腰椎侧凸的疗效观察

目的观察后路减压固定融合术治疗椎管狭窄伴退行性腰椎侧凸(DLSS)的疗效。方法选取2017年6月~2018年6月,对45例DLSS患者采用后路减压固定融合术治疗,术后随访6个月,分别在术前、术后1个月及末次随访时采用Oswestry功能障碍指数(ODI)评价腰部功能障碍,疼痛视觉模拟标尺(VAS)评价疼痛缓解情况,X线片测量侧凸Cobb角,依据JOA腰痛评分系统评价疗效。结果45例手术均成功,平均手术时长(180.36±34.81)min,平均术中出血量(480.35±95.86)mL,平均减压节段数(2.72±0.35)节,平均固定节段数(2.95±0.42)节。45例患者均获得随访,临床治疗优良率75.56%(优19例,良15例),总有效率91.11%(优、良、可共41例);末次随访植骨融合率为73.33%(33例)。患者术后1个月及末次随访ODI、VAS评分和侧凸Cobb角显著降低(P<0.05),且随着时间延长改善效果越明显。结论后路减压固定融合术能够显著缓解DLSS患者疼痛症状,促进腰背功能恢复。