侧颈部淋巴结转移与甲状腺髓样癌超声特征的相关因素分析

目的:探讨甲状腺髓样癌患者中影响发生侧颈部淋巴结转移的癌结节的超声特征因素。方法:回顾性分析2009年4月至2018年10月于中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)进行首次手术治疗且均行术前超声检查的85例甲状腺髓样癌患者,按术后病理结果分为有侧颈部淋巴结转移组与无侧颈部淋巴结转移组,分别记录两组患者的甲状腺髓样癌结节的大小、形态等超声特征,进行单因素及多因素分析,评价影响发生侧颈部淋巴结转移的因素。结果:超声特征单因素卡方检验分析的结果表明:结节边缘不光整、形态不规则、最大径>15mm、结节触及包膜、内部血流≥1级是影响MTC患者发生侧颈部淋巴结转移的因素(P<0.05);多因素logistic回归分析的结果表明:甲状腺结节触及包膜,结节形态不规则是影响MTC患者发生侧颈部淋巴结转移的独立风险因素。结论:超声下甲状腺髓样癌结节触及包膜、形态不规则更容易发生侧颈部淋巴结转移,可提示外科扩大颈部淋巴结的清扫范围。