磁共振灌注参数对颞叶癫痫定位诊断的敏感性分析

目的:探讨磁共振灌注成像(PWI)不同参数在颞叶癫痫定位诊断中的敏感性。方法:选取16例颞叶癫痫患者,在惯常癫痫发作后12小时内进行PWI检查,测定对应脑区部位脑组织的不同灌注参数并进行统计学分析。对所有外科手术患者的病理结果及预后进行随访。结果:在全部16例发作后短时间内PWI扫描患者中,13例(81.25%)发作后12小时内致痫侧颞前叶rCBF高于对侧,3例(18.75%)低于对侧(P=0.03)。其他灌注参数(rCBV、rMTT、TTP)无统计学差异。全部16例患者中11例进行了致痫侧颞前叶及内侧结构外科切除术,切除病灶的组织学结果证实颞前叶皮层神经细胞固缩(11例)及海马组织病变(10例);其中11例患者中9例(81.82%)发作后12小时内PWI扫描显示的灌注增高区域与手术切除区域相符。结论:本项研究结果提示PWI检测技术中rCBF对颞叶癫痫定位诊断的敏感性优于其他灌注参数。