小儿腹股沟疝腹腔镜围术期多模式自控静脉镇痛的早期效果比较研究

目的探讨小儿腹股沟疝腹腔镜围术期多模式自控静脉镇痛的早期效果。方法120例行腹腔镜手术治疗的腹股沟疝患儿,按随机数字表法分为A组、B组、C组,各40例。A组术前、术后均不给予任何镇痛处理。B组术前给予0.5%利多卡因局部麻醉,术后行自控静脉镇痛泵镇痛,C组在B组基础上行腹横肌神经阻滞。比较三组术后疼痛程度、镇静效果、住院时间和费用、不良反应发生情况。结果东安大略儿童医院疼痛评分量表(CHEOPS)评分、Wong-Baker面部表情量表评分C组<B组<A组,差异有统计学意义(P<0.05)。Ramsay镇静评分C组>B组>A组,差异有统计学意义(P<0.05)。住院时间及费用C组<B组<A组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组、B组、C组的不良反应发生率分别为50.0%、30.0%、2.5%,不良反应总发生率C组<B组<A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论多模式自控静脉镇痛能有效减轻小儿腹股沟疝腹腔镜术后疼痛程度,促进患儿恢复,缩短住院时间,减少不良反应。