血清氨基酸在炎症性肠病中的诊断效能评价

目的探讨血清氨基酸在炎症性肠病(IBD)中的潜在诊断价值。方法回顾性分析接受高效液相色谱-串联质谱(LC-MS/MS)法检测的223例IBD患者[153例克罗恩病(CD)患者纳入CD组,70例溃疡性结肠炎(UC)患者纳入UC组]和125例健康体检者(HC组)的10项血清氨基酸[精氨酸(Arg)、甘氨酸(Gly)、缬氨酸(Val)、酪氨酸(Tyr)、亮氨酸(Leu)、丙氨酸(Ala)、脯氨酸(Pro)、瓜氨酸(Cit)、鸟氨酸(Orn)、谷氨酸(Glu)]水平。比较HC组、IBD组及其不同亚型组的血清氨基酸水平的差异;运用二元Logistic回归方法建立回归模型;受试者工作特征(ROC)曲线评估回归模型在IBD中的诊断能力。结果与HC组比较,5项血清氨基酸水平在IBD组及其不同亚型(CD组和UC组)组中均出现明显变化,表现为Gly、Leu、Pro和Orn明显升高,Tyr明显下降(P<0.05)。结合二元Logistic回归分析结果,将Gly、Tyr、Leu、Pro和Orn纳入回归模型,该回归模型在IBD中具有较好的诊断能力,ROC曲线下面积(AUC)为0.908(95%CI:0.873~0.936),灵敏度为87.44%,特异度为81.60%。结论血清氨基酸组成变化与IBD关系密切,检测血清氨基酸在辅助诊断IBD中具有潜在价值。