2例重型新型冠状病毒肺炎患者并发急性呼吸窘迫综合征的临床诊断与合理治疗分析

目的:分析重型新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者并发急性呼吸窘迫综合征的临床诊断与合理治疗的经验。方法:选取2020年1月25日—3月5日收治的重型COVID-19患者2例临床资料,分析其临床诊断与治疗过程。结果:2例COVID-19患者主要以发热、干咳、乏力入院治疗,其入院后出现呼吸困难、氧合指数及淋巴细胞计数进行性下降,且氧合指数小于100 mm Hg的情况持续7~10 d,经医院专家组及省专家组多次会诊讨论后,坚持经鼻高流量氧疗与机械排痰、限制性液体管理、抗凝、抗感染、大剂量使用氨溴索及维生素C等治疗3周后,该患者病情逐渐好转,氧合指数、淋巴细胞计数逐渐回升,符合出院标准,准予出院。结论:采用鼻高流量氧疗与机械排痰、限制性液体管理、抗凝、抗感染、大剂量使用氨溴索及维生素C等措施治疗COVID-19患者的疗效较为确切,为肺损伤自然修复争取了时间。