质子泵抑制剂增加自发性细菌性腹膜炎发生风险的研究进展

Research progress in proton pump inhibitor increasing the risk of spontaneous bacterial peritonitis

自发性细菌性腹膜炎(SBP)是肝硬化合并腹水患者常见的严重并发症,病理性细菌移位是SBP发生的核心环节,而小肠细菌过度生长(SIBO)是病理性细菌移位发生的主要影响因素。质子泵抑制剂(PPI)被广泛用于预防肝硬化患者发生食管胃底静脉曲张破裂出血,可通过升高胃内pH值,降低胃蛋白酶活性,延长胃排空时间,干扰免疫应答,以及在肝硬化患者中具有更强的抑制胃酸分泌作用等,促进SIBO及病理性细菌移位的发生。该文就PPI增加肝硬化患者发生SBP风险的可能机制作一综述。