腹腔镜脾切除术的学习曲线

目的探讨腹腔镜脾切除术治疗脾脏疾病的手术效果及其学习曲线。方法回顾南昌大学第三附属医院普外科近5年由同一手术组完成的32例腹腔镜脾切除手术病例,按手术时间的先后分四组(I、II、III、IV),每组8例。比较各组的手术时间长短,术中出血量,手术中转率,术后并发症情况。结果本组32例手术次序数与手术时间、术中出血量具有等级相关性。根据手术时间先后顺序分4组,IV组手术时间、术中出血量明显少于I组(P<0.05),各组手术中转率、术后并发症率差异无统计学意义(P>0.05)。结论具备脾切除术和熟练腹腔镜下操作技能的术者,从易到难地开展腹腔镜脾切除术是安全的,其手术学习曲线大致为32例。