儿童肺炎合并纵隔气肿45例临床分析

目的总结儿童肺炎合并纵隔气肿的诊治经验,以提高该病诊治水平。方法回顾性总结分析45例儿童肺炎合并纵隔气肿住院患儿的临床资料。结果45例儿童肺炎合并纵隔气肿中,有明确病原体患儿25例,其中5例患儿为混合感染,病原体具体为:呼吸道合胞病毒9例,肺炎支原体8例,腺病毒、流感病毒、衣原体各3例,肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、巨细胞病毒、军团菌各1例;主要症状为咳嗽、发热、气促、气喘、胸痛胸闷;其中给氧治疗37例,机械通气9例,1例胸腔闭式引流排气治疗,1例行气管前筋膜切开术治疗,全部好转或治愈出院。结论儿童肺炎合并纵隔气肿常见病原为呼吸道病毒感染及支原体感染,细菌感染不多见,治疗的关键是去除病因及对症支持治疗,对危及生命的并发症张力性纵隔气肿、呼吸衰竭、大量气胸等需要及时处理,预后良好。