胃肠道间质瘤的CT影像学表现及临床病理分析

目的分析胃肠道间质瘤(GIST)的CT影像学表现及临床病理。方法60例胃肠道间质瘤患者,采用GE16排螺旋CT机先进行平扫,再以此为基础进行增强检查。观察患者的CT影像学表现及临床病理。结果60例胃肠道间质瘤患者共发现62个病灶,其中2例为双发病症(均为胃、小肠),其余为单发病灶,胃及小肠病例最多,有52个,结直肠8个。CT影像结果显示:胃、肠道壁实性肿块,较小病灶边界清晰且密度均匀,较大病灶边界不清且强化不均。间质瘤病理特点显示:在遗传学上频发基因突变,相关蛋白多数表达呈阳性,在瘤细胞浆内和细胞表面广泛表达。核分裂象指标和肿瘤的危险度有直接关系,肿瘤的大小基本能反映病变的危险度,病变越大危险度越高,恶性可能性越大;小病灶患者数量更多;小病灶患者的瘤大小通常≥2 cm,这可能与<2 cm患者大多拒绝手术有关。结论胃肠道间质瘤具有特定临床病理特点与影像学表现,采用多层螺旋CT平扫加增强扫描诊断该疾病的价值显著。