加速康复外科理念在肝移植围手术期应用的研究进展

肝移植是治疗各种终末期肝病唯一有效的手段,目前我国的肝移植数量及质量已达国际领先水平。随着手术技术的进步,损伤控制、减少应激,加速患者康复等理念在肝移植手术中也逐渐受到关注。加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)通过优化围手术期处理的一系列措施,减少患者的创伤应激,减轻机能损伤、促进机能恢复,达到快速康复[1-2]。目前国内外相继发布了肝胆胰外科领域ERAS指南及专家共识[3-6],但是肝移植手术复杂、创伤大,围手术期管理困难,实施ERAS具有更大的复杂性和不确定性[7],临床进展缓慢。为进一步提高肝移植围手术期管理水平,本文将ERAS理念在肝移植围手术期的应用进展及核心环节的重点研究进行综述,以期促进ERAS理念的推广与应用,促进肝移植患者安全与快速康复。