不同浓度罗哌卡因在超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞中麻醉效果的比较研究

目的比较不同浓度罗哌卡因在超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞中的麻醉效果。方法选取2017年6月—2019年6月于定南南方医院行上肢手术的患者60例,按照随机抽签法分为A、B、C 3组,各20例。A组给予0.3%罗哌卡因30 ml,B组给予0.4%罗哌卡因30 ml,C组给予0.5%罗哌卡因30 ml。比较3组麻醉效果、麻醉起效时间、镇痛持续时间、运动阻滞恢复时间、痛觉完全阻滞率,并观察3组不良反应发生情况。结果3组麻醉优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组麻醉起效时间长于B组、C组,镇痛持续时间、运动阻滞恢复时间短于B组、C组(P<0.05);B组、C组麻醉起效时间、镇痛持续时间及运动阻滞恢复时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。C组尺神经、桡神经、正中神经、肌皮神经完全阻滞率高于A组、B组(P<0.05);A组、B组尺神经、桡神经、正中神经、肌皮神经完全阻滞率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。C组不良反应发生率高于A组、B组(P<0.05);A组、B组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞麻醉中使用不同浓度的罗哌卡因均能达到有效的麻醉效果,且随着药物浓度的不断增加,患者麻醉时间越少、镇痛持续时间越长,但是患者的运动阻滞时间也随之越长,术后并发症也较多,因此在临床使用中麻醉药物的浓度要控制在合适的范围内,不可过高或过低。