外伤后不典型皮肤结核1例

A case of atypical cutaneous tuberculosis after trauma

报告1例外伤后皮肤结核。患者男,50岁,右肘部暗红色皮疹伴胀痛2年余。皮肤科检查:右肘部伸侧见一大小约15 cm×12 cm片状暗红色斑块,表面不平整,其上可见散在丘疹及点状坏死、结痂、小溃疡,附着较多鳞屑,界限欠清。右肘部皮损组织病理示:表皮轻度增生,角化不全,真皮见多个结节状病灶,病灶中央见小灶干酪样坏死,周围围绕上皮样细胞巢,并见少量多核巨细胞,可见以淋巴细胞为主的炎症细胞浸润,抗酸染色(-)。皮损组织培养:有抗酸杆菌生长。患者PPD强阳性。诊断:皮肤结核。予异烟肼及利福平二联抗结核治疗6个月,临床治愈,随访6个月无复发。