Hoffa骨折合并同侧髌骨骨折治疗的临床研究

目的:探讨Hoffa骨折合并同侧髌骨骨折的临床特点和治疗方法。方法:回顾性收集2012年2月—2018年1月期间Hoffa骨折合并同侧髌骨骨折患者21例,记录骨折类型,分析Hoffa骨折合并同侧髌骨骨折的临床特点,采取膝前侧入路带线铆钉联合空心螺钉内固定手术进行治疗。采用Merchan标准评定手术疗效,随访并记录患者术后3、6、12个月双侧膝关节HSS评分,评估治疗效果。结果:根据Letenneur Hoffa骨折分类方法,Ⅰ型骨折11例,Ⅱ型7例,Ⅲ型3例,21例Hoffa骨折患者均合并髌骨下极骨折。患者随访时间7~12个月,平均10.4个月,愈合时间为4.5~6.4个月。术后3个月健侧膝关节HSS评分高于患侧膝关节,但术后6、12个月患者双侧膝关节HSS评分差异无统计学意义(P>0.05),患者在末次随访时Merchan优良率为95%。结论:Hoffa骨折合并的髌骨骨折多见于髌骨下极骨折,带线铆钉联合空心螺钉内固定术创伤小、固定可靠,可获得较好的临床疗效。