2019年四川省1起Ⅱ型疫苗衍生脊髓灰质炎病毒循环事件的识别和早期应对

Detection and initial response to a type 2 vaccine-derived poliovirus-Sichuan province, China, 2019

2015年,世界卫生组织宣布Ⅱ型脊髓灰质炎(脊灰)野病毒已被消灭。为防止Ⅱ型疫苗衍生脊灰病毒(VDPV2)的发生,自2016年4月起,全球范围内将Ⅱ型脊灰病毒疫苗组分从三价口服脊灰减毒活疫苗(tOPV)中撤出。中国与其他使用tOPV的国家同步撤出了Ⅱ型脊灰病毒疫苗组分,将常规免疫策略改为先接种1剂次三价脊灰灭活疫苗(IPV),然后再接种3剂次含I型和Ⅲ型脊灰病毒疫苗组分的二价口服脊灰减毒活疫苗(bOPV)。在所有国家停用Ⅱ型脊灰病毒疫苗组分后,对新生儿Ⅱ型脊灰病毒的常规免疫保护仅来自三价的IPV。此后,预测会有小范围的VDPV2暴发,并且此类暴发须依靠单价的Ⅱ型脊灰减毒活疫苗进行阻断。无论在任何来源的任何样本中检测到Ⅱ型脊灰病毒,包括Ⅱ型脊灰野病毒(WPV)、VDPV2和Sabin疫苗株,通常都被认为是全球突发公共卫生事件,需要开展紧急调查和应对。