台湾地区各式摩托车头盔对头部外伤颈椎伤害效应的多中心研究

目的评估被摩托车碰撞后头部外伤(HI)患者中,各类头盔对颈椎损伤(CSI)的影响,并研究其作用机制。方法从台湾地区头部外伤登录数据库中获得2000—2009年摩托车事故患者5 225例资料。根据头部外伤后有无伴随颈椎损伤,将患者被分为病例组和对照组。比较两组头盔的使用和类型,并用多因素logistic回归分析获得颈椎损伤的OR值。结果本研究结果,由摩托事故引起颈椎损伤的发生率为3.3%(173/5 225)。其中有戴头盔者OR=0.31(0.19~0.49)、半罩式头盔防护者OR=0.35(0.21~0.56)全罩式头盔防护者OR值仅0.19(0.10~0.36);与未戴头盔者相比,颈椎损伤发生率均明显下降。结论戴全罩式和半罩式的头盔防护,均明显降低了摩托车撞车后头部外伤患者的颈椎损伤风险。这种效应与头盔具有光滑的表面和坚硬的填充材料有关。