卵巢混合性生殖细胞肿瘤一例

一、病例摘要患者23岁,因“阴道出血20 d”于2019年7月22日入住无锡市人民医院。患者既往月经规则,5/30,量中,无痛经,患者末次月经2019年5月20日,量同平时。2019年6月10日患者无明显诱因出现少许阴道出血,无腹痛、恶心、呕吐,无肛门坠胀等不适。6月28日外院就诊,查hCG 181.7 U/L,孕酮0.5 nmol/L,B超提示,子宫内膜厚8 mm,左侧卵巢旁见大小约43 mm×19 mm无回声,子宫直肠窝处见范围约14 mm×11 mm液性暗区,考虑异位妊娠待排除,予随访hCG,7月3日查hCG 311.63 U/L,患者拒绝诊刮,阴道出血淋漓不尽,7月10日复查hCG 316.9 U/L,7月19日行诊断性刮宫,诊刮术后病理:“宫腔”少许子宫内膜呈分泌样改变。7月21日复查hCG 447.47 U/L。