经腹与经会阴超声联合诊断凶险型前置胎盘合并胎盘植入的临床价值分析

目的:分析经腹与经会阴超声联合诊断凶险型前置胎盘(PPP)合并胎盘植入的临床价值。方法:回顾性分析2017年1月-2018年12月经我院临床诊断为PPP患者86例临床资料。入选者均接受经腹与经会阴超声检查。观察经腹与经会阴超声检查结果,并以产后手术病理及临床随访结果作为金标准,计算经腹与经会阴超声单项及联合诊断准确率、特异度、敏感度,统计植入组、非植入组产时出血量。结果:86例PPP患者经临床随访结果确诊合并胎盘植入、未合并胎盘植入分别为69例、17例;以产后手术病理及临床随访结果作为金标准,经腹部超声+经会阴超声诊断PPP合并胎盘植入的敏感度95.65%、特异度94.12%、准确率95.35%,高于经腹部超声的68.12%、58.82%、66.28%,联合诊断PPP合并胎盘植入的敏感度、准确度高于经会阴超声的78.26%、79.07%,差异有统计学意义(P<0.05);植入组产时出血量(1572.61±693.27)ml,多于非植入组的(376.24±121.85)ml,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经腹与经会阴超声联合诊断PPP合并胎盘植入准确率较高,有利于产前及时准确评估PPP合并胎盘植入,提高检出率,指导临床采取相应的干预措施。