经鼻同步间歇正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗效及对患儿PcO2和PcCO2的影响

目的探究经鼻同步间歇正压通气(NSIPPV)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的疗效及对患儿Pc O2和PcCO2的影响。方法回顾性分析2016年6月-2018年12月该院经NSIPPV治疗(NSIPPV组)及经鼻持续气道正压通气(NC-PAP)治疗(NCPAP组)的NRDS患儿各41例的临床资料。记录两组患儿治疗成功率、并发症及病情转归情况(呼吸机辅助时间、呼吸支持时间、住院时间),比较两组患儿治疗前及治疗结束时动脉血气分析指标(Pa O2、Pa CO2)、经皮血气分析指标(Pc O2、Pc CO2)的差异,并分析动脉血气分析指标与经皮血气分析指标的相关性。结果 NSIPPV组患儿治疗成功率明显高于NCPAP组,并发症总发生率及呼吸机辅助时间、呼吸支持时间、住院时间则明显低于NCPAP组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗结束时,两组患儿Pa O2、Pc O2均高于治疗前,且NSIPPV组患儿高于NCPAP组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患儿Pa CO2、Pc CO2均低于治疗前,且NSIPPV组低于NCPAP组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,新生儿Pa O2与Pc O2呈显著正相关关系(r=0.792,P<0.05),Pa CO2与Pc CO2也呈显著正相关关系(r=0.863,P<0.05)。结论 NSIPPV治疗NRDS效果显著,能有效纠正患儿血气,减少并发症,且Pa O2、Pa CO2监测结果与Pc O2、Pc CO2具有良好一致性,临床可将Pc O2、Pc CO2作为新生儿血气监测手段。