益气活血通脉颗粒治疗慢性心力衰竭的临床研究以及对氧化应激的影响

目的:通过观察益气活血通脉颗粒对慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者氧化应激的影响,探讨益气活血通脉颗粒对CHF患者的保护作用,为中医药延缓CHF提供一些思路。方法:将我院CHF(气虚血瘀型)患者82例随机分为干预组和对照组,每组各41例。对照组给予CHF常规治疗,干预组在常规治疗上加用益气活血通脉颗粒,共治疗8 w。评估两组患者服药前后中医症状积分、明尼苏达心衰量表积分(Minnesota heart failure quality of life,MLHFQ)、六分钟步行试验(6 minute walk test,6MWT),检测两组患者干预前、后丙二醛(malondialdehyde,MDA)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、N末端B型脑钠肽(N-terminal pro-B-type natriuretic peptide,NT-proBNP)及心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、EF斜率指标。结果:干预组总有效率为87.80%明显高于对照组总有效率68.29%(P<0.05);与治疗前比较,两组均能降低中医症状、MLHFQ、MDA含量、NT-proBNP含量及提高6 MWT距离、SOD活力、LVEF、EF(P<0.05);与对照组相比,干预组降低中医症状、MLHFQ、MDA含量、NT-proBNP含量及提高6 MWT距离、SOD活力、LVEF、EF更明显(P<0.05)。结论:益气活血通脉颗粒可能是通过抑制氧化应激反应(降低MDA含量、提高SOD活力),从而改善心功能(降低NT-proBNP含量及提高LVEF、EF斜率),进而改善慢性心力衰竭(气虚血瘀型)患者的临床症状,提高患者生活质量。