右美托咪定、丙泊酚对重型颅脑损伤手术患者的脑保护作用分析

目的:探究右美托咪定、丙泊酚对重型颅脑损伤手术患者的脑保护作用。方法:采用随机数字表法将52例拟行全麻下开颅术的重度颅脑损伤患者分为右美托咪定组、丙泊酚组,每组26例。右美托咪定组、丙泊酚组分别在麻醉诱导用药前给予右美托咪定及丙泊酚。于手术开始即刻(T0)、切皮即刻(T1)、手术开始2h时(T2)、缝合硬脑膜(T3)、手术结束时(T4)观察患者平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)等血气指标;测定血清S-100β水平。结果:右美托咪定组与丙泊酚组各时间段MAP、HR及SpO2等指标比较差异无统计学意义(P>0.05);与T0时间点比较,两组患者T2~T4时间段血清S-100β水平升高(P<0.05);右美托咪定组T3~T4时间点血清S-100β水平显著低于丙泊酚组(P<0.05)。结论:右美托咪定、丙泊酚用于重型颅脑损伤手术中,可维持血液动力学稳定,减少脑损伤,右美托咪定的脑保护作用可能更强。