腹腔镜疝囊高位结扎术对腹股沟斜疝患儿创伤反应的影响

目的:探讨小儿腹股沟斜疝治疗中腹腔镜疝囊高位结扎术与传统手术的创伤反应差异。方法:选取2016年9月—2018年2月收治的93例小儿腹股沟斜疝患儿,采取随机数字表法分为对照组和观察组,对照组46例应用传统小切口疝囊高位结扎术治疗,观察组47例应用腹腔镜疝囊高位结扎术治疗,观察对比两组患儿术前和术后的C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平以及术后疼痛情况、并发症发生率、术后1年复发率。结果:术前两组CRP,IL-6,TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后24 h和72 h,两组CRP,IL-6,TNF-α水平较术前均明显升高,但术后72 h两组CRP,IL-6,TNF-α水平均明显低于术后24 h,且观察组均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后24 h两组儿童疼痛行为(FLACC)量表评分与术前比较均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后72 h两组FLACC量表评分与术前、术后24 h比较均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组术后并发症发生率高于观察组,但差异无统计学意义(P>0.05);术后1年对照组复发3例,复发率为6.52%,观察组无复发病例,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝,术后CRP,IL-6,TNF-α水平明显比传统手术低,创伤反应更低,术后疼痛程度轻,并发症发生率、复发率无明显差异。