心电图检查在高钾血症诊断中的应用价值

目的探讨心电图检查诊断高钾血症的价值.方法选取本院收治的高钾血症患者50例,所有患者入组后均行血钾水平检测、心电图检查,分析心电图与血钾浓度关系,心电图改变特征.结果本组50例高钾血症患者,经心电图诊断确诊者28例,诊断符合率为56.00%,以肾功不全为主要原发病,22例心电图诊断结果与血钾诊断结果不符,以急性心肌梗死为主要原发病.心电图表现:高钾血症患者均存在直立高耸的T波,但心电图T波振幅与高血钾症病变程度之间为非平行关系.血钾浓度在5.50~7.00mmol/L的患者,以T波高尖,基底部变窄,坡顶变尖,降支与升支对称,呈帐篷样;P波振幅和S-T段有所降低,QRS波有明显减小的振幅为心电图表现.血钾浓度在>7.00mmol/L的患者,心电图出现宽大、规则、缓慢畸形的QRS波群,与ST-T合并成正弦波状,P-R间期延长,直至P波消失,出现窦室传导.结论高钾血症患者心电图异常改变程度随着血清钾浓度的不断升高而越严重,可依据心电图异常程度快速诊断疾病,且具有无创、操作简便、迅速、可重复等优点,可为临床快速诊断、治疗疾病提供重要依据.