妊娠期急性脂肪肝合并阴道壁血肿致严重产后出血1例

One case of severe postpartum hemorrhage caused by acute fatty liver combined with vaginal wall hematoma during pregnancy

1主持人南宁市第二人民医院五象医院产科徐彩凤副主任医师2病例汇报人南宁市第二人民医院五象医院产科杨文颖主治医师3病例摘要患者,女,26岁,因“全身黄染1周,产后出血伴凝血功能异常2 h”于2019年1月12日由外院120转送入院。患者平素月经规律,末次月经2018年4月20日,预产期2019年1月27日。孕期定期在外院产检,诉产检未见明显异常。1周前无明显诱因出现全身皮肤黄染,伴瘙痒、纳差,未予重视。无恶心、呕吐,无腹痛、腹泻,无厌油腻、无头晕、眼花等不适。患者于1月12日4时出现规律下腹痛,5时胎膜自然破裂,遂急诊至外院就诊,急诊查宫口开8 cm,先露+1,羊水清。