剖宫产瘢痕部位侵蚀性葡萄胎1例并文献复习

One case of erosive hydatidiform mole in cesarean section scar and literature review

1病例资料患者陈某,女,39岁,G4P2(10年前、7年前行剖宫产术)。主因葡萄胎清宫术后1个月β-人绒毛膜促性腺激素(beta human chorionic gonadotropin,β-hCG)下降不满意入院。患者1个月前因“宫腔占位”于外院行清宫术,我院(沧州市中心医院)会诊病理:完全性葡萄胎。清宫术后1周复查彩超提示宫腔无残留,连续4周监测血β-hCG,持续呈平台期,且有逐渐上升趋势,入院后查盆腔彩超示:宫腔未见占位,子宫下段肌层血流信号异常,可疑侵蚀性葡萄胎,进一步行盆腔磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)检查提示:子宫峡部右前壁近瘢痕处团块,直径约1.6 cm,呈不均匀强化(见88页图1)。