阿替普酶静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中预后的影响因素分析

目的分析阿替普酶静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中预后的影响因素。方法64例行阿替普酶静脉溶栓治疗的急性缺血性脑卒中患者,根据预后不同分为实验1组(预后不良)与实验2组(预后良好),每组32例。比较两组患者的临床资料,分析阿替普酶静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中预后的影响因素。结果实验2组患者年龄(62.12±12.11)岁、高血压占比31.25%、糖尿病占比15.63%、高同型半胱氨酸血症占比18.75%、溶栓前美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分(12.01±5.02)分、溶栓前血糖(5.76±1.69)mmol/L、溶栓后2 h收缩压(140.24±18.21)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、溶栓后24 h收缩压(136.21±20.36)mm Hg均低于实验1组患者的(68.75±11.23)岁、62.50%、46.88%、56.25%、(16.47±5.12)分、(6.52±1.31)mmol/L、(149.01±11.38)mm Hg、(148.06±18.23)mm Hg,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者高血脂占比、溶栓前低密度脂蛋白胆固醇、溶栓前总胆固醇比较差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析显示,溶栓前NIHSS评分、糖尿病、高同型半胱氨酸血症、溶栓后2 h收缩压、溶栓后24 h收缩压、溶栓前血糖是溶栓预后的影响因素(P<0.05)。结论高同型半胱氨酸血症是影响静脉溶栓预后的危险因素,同时溶栓前NIHSS评分、糖尿病、溶栓后2 h收缩压、溶栓后24 h收缩压、溶栓前血糖也是影响溶栓预后的因素。