青光眼小梁切除术中不同手术切口的疗效观察

目的观察青光眼小梁切除术中不同手术切口的疗效。方法80例原发性闭角型青光眼行小梁切除术患者,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组40例。观察组采用以角巩膜缘为基底的穹隆部球结膜切口,对照组采用以穹窿部为基底的角膜缘部球结膜切口。对比两组手术前后眼压,滤过泡Kronfeld法分型情况,前房Scheie分级情况,手术及术后指标情况。结果术后1周、2周、1个月,两组患者的眼压均低于本组术前,差异均有统计学意义(P<0.05);术前及术后1周、2周、1个月,两组患者的眼压对比,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后1个月,对照组滤过泡Ⅰ型7例、Ⅱ型9例、Ⅲ型13例,Ⅳ型11例,观察组滤过泡Ⅰ型17例、Ⅱ型18例、Ⅲ型3例,Ⅳ型2例;观察组患者术后滤过泡分型优于对照组,差异有统计学意义(Z=3.978,P<0.05)。观察组浅前房发生率7.5%(3/40)与对照组的2.5%(1/40)对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论临床采取穹窿部切口虽然较角巩膜缘部切口操作稍复杂,但在术后并发症及患者感觉方面更有优势,具有较高的推广价值。