江西省结核病患者一线抗结核药物的耐药性分析

目的分析江西省结核病患者对一线抗结核药物的耐药特点及变化趋势,为结核病防控救治工作提供科学依据。方法收集2015年—2018年在江西省胸科医院住院期间,结核分枝杆菌培养阳性且药敏试验结果明确的患者相关信息,并对有关数据进行分析。结果共收集到结核分枝杆菌培养阳性且有明确药敏试验结果病例1359例,其中初治986例,复治373例;检出耐药病例309例,总耐药率为22.74%,其中初始耐药率为14.10%,复治耐药率为45.58%;对4种一线抗结核药物耐药由高到低排列分别是异烟肼(16.56%)、利福平(13.98%)、链霉素(12.80%)和乙胺丁醇(4.86%);检得单耐药率7.87%、多耐药率3.75%、耐多药率11.11%、利福平耐药率13.98%;2015年—2018年间,结核病耐药率变化无统计学差异。结论江西省结核病耐药形势较为严峻,耐多药率仍处于较高水平。应进一步加强对结核患者的规范化管理与治疗,广泛开展结核菌培养及药敏试验,并根据药敏结果制定个体化给药方案。