基于SFA模式的静脉自控镇痛对老年腹腔镜肝癌切除术后的效果观察

目的基于聚焦解决模式(Solution Focused Approach,SFA)的静脉自控镇痛对老年腹腔镜肝癌切除术后的效果观察。方法选取2017年11月至2019年11月某院腹腔镜肝癌切除术后肝区疼痛患者130例,按照随机数字表分为对照组和研究组,每组各65例。对照组术后给予静脉自控镇痛,研究组在对照组的基础上增加SFA管理。观察1周后两组患者疼痛评分、睡眠质量、免疫功能。结果干预3 d末、1周末研究组VAS评分均显著低于对照组[(2.67±0.98)分VS(3.21±1.22)分,P<0.05;(1.78±0.53)分VS(2.65±0.74)分,P<0.05];入睡时间、睡眠时间、夜醒次数、睡眠深度PSQI评分均显著低于对照组[(1.63±0.41)分VS(1.97±0.36)分,(1.62±0.29)分VS(1.94±0.47)分,(1.52±0.25)分VS(1.84±0.33),(1.54±0.27)分VS(2.01±0.36)分,P<0.05;(1.09±0.25)分VS(1.46±0.32)分,(1.27±0.31)分VS(1.46±0.38),(1.06±0.37)分VS(1.35±0.42)分,(1.02±0.26)分VS(1.37±0.42),P<0.05];CD4+、CD4+/CD8+均显著高于对照组[(32.65±3.57)%VS(29.23±3.69)%,(1.29±0.16)%VS(1.05±0.13)%,P<0.001;(36.64±4.13)VS(30.56±4.27),(1.49±0.25)VS(1.19±0.22),P<0.05],CD8+显著低于对照组[(25.36±3.14)%VS(27.83±3.95)%,P<0.05;(24.58±2.94)%VS(25.61±2.30)%,P<0.05]。结论基于SFA的静脉自控镇痛能够显著缓解老年腹腔镜肝癌切除术后肝区疼痛患者的疼痛程度,提高睡眠质量,增强免疫功能。