妇科相关革兰氏阴性菌脓毒症的临床特点

Clinical characteristics of gram-negative bacteria sepsis associated with gynecology

目的探讨妇科相关革兰氏阴性菌脓毒症的临床特点,为妇科相关脓毒症的诊疗提供参考。方法对2016年1月至2018年12月首都医科大学附属北京妇产医院收治的8例妇科相关革兰氏阴性菌脓毒症患者的病情变化、诊疗过程及临床转归进行总结,归纳该病的临床特点及治疗要点。结果妇科相关革兰氏阴性菌脓毒症主要感染源为大肠埃希菌。可短时间内出现白细胞计数、C反应蛋白、降钙素原的显著升高。易合并休克、多器官功能障碍、弥散性血管内凝血,表现为D-二聚体升高,凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间延长,肝肾功能异常,乳酸水平升高,白蛋白减低。主要的治疗方式为抗感染联合对症支持治疗。结论妇科相关脓毒症的病原菌多为革兰氏阴性菌,革兰氏阴性菌脓毒症病情发展迅速,炎症反应重,易合并凝血功能异常、多脏器功能衰竭与休克,改善妇科相关革兰氏阴性菌脓毒症及脓毒性休克预后的关键在于早期发现,及时进行治疗。