血管内介入栓塞术与显微镜下开颅夹闭术治疗颅内破裂动脉瘤的临床效果比较

目的比较血管内介入栓塞术与显微镜下开颅夹闭术治疗颅内破裂动脉瘤的临床效果。方法对2017年8月至2019年10月郏县人民医院收治的74例颅内动脉瘤破裂患者临床资料进行回顾性分析,根据治疗方案分为介入组和夹闭组,每组37例。介入组接受血管内介入栓塞术治疗,夹闭组接受显微镜下开颅夹闭术治疗。对两组临床相关指标进行评估,包括手术时间和住院天数;采用格拉斯预后评分(GOS)判断患者预后情况;统计患者围手术期并发症发生率;统计术后6个月复发率。结果介入组手术时间为(145.93±49.04)min,夹闭组为(153.86±52.17)min,两组手术时间相比,差异无统计学意义(P>0.05)。介入组患者住院时间为(11.76±2.53)d,夹闭组为(18.14±3.08)d,介入组患者住院时间短于夹闭组,差异有统计学意义(P<0.001)。介入组预后优良率为89.19%(33/37),高于夹闭组的70.27%(26/37),差异有统计学意义(P<0.05)。介入组围手术期并发症发生率为13.51%(5/37),低于夹闭组的35.14%(13/37),差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,介入组2例复发,复发率为5.41%(2/37),夹闭组术后未见复发病例,两组复发率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与显微镜下开颅夹闭术比,采用血管内介入栓塞术治疗颅内动脉瘤破裂可有效改善患者预后,加快术后恢复速度,减少围手术期并发症,复发率与显微镜下开颅夹闭术相当。